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河輋门户网站>健康养生 >杭州男子喉咙不舒服2个月 在医院查出癌前病变!罪魁祸首又是它

俞千千,《城市快报》驻许芳首席记者

声音嘶哑对许多人来说并不奇怪。在生活中,当人们说得太多或感冒或咳嗽时,经常会声音嘶哑和喉咙痛。一般来说,声音嘶哑的症状会随着使用声音习惯的改变和身体的恢复而消失。

然而,有些人有长期声音嘶哑或反复声音嘶哑,这需要额外的关注,并可能预示着一些疾病。

一个月没有引起声音嘶哑

原来声带上有一个“肿块”。

住在萧山的吴先生(化名)两个月前突然喉咙不适。他不仅说话声音嘶哑,而且感觉像一口痰卡在喉咙里,无法吐出来咽下去。

起初,吴先生认为这是因为他没有好好休息,没有把它放在心上。谁知道20多天过去了,我的喉咙还没有恢复。是慢性咽喉炎吗?吴先生在药店买了一些咽喉炎药,想先吃些药。服药一个多星期后,他的声音没有改善。吴先生正在考虑去医院。

浙江大学第二医院国际医学中心耳鼻喉科,主任医师范郭康首先根据吴先生的症状对他进行喉镜检查,显示“右声带有新生物”,即右声带有肿块。

一听到肿瘤的生长,吴先生就紧张起来,忍不住想起了肿瘤。这个肿块到底是什么?进一步病理活检显示“右侧声带鳞状上皮中度发育不良伴大量角化病”,即肿块为“声带白斑”。

对吴先生来说,声带白斑很奇怪,但他的担心并非没有道理。主任医师范郭康说,某些类型的声带白斑通常被认为是喉癌的癌前病变。

吸烟是声带白斑的重要诱因之一。

什么是声带白斑?

声带是我们发声的器官。它位于喉腔的中间。除了努力让我们从早到晚“说话”,它还接触到各种物质,如烟和空气,通过口腔和鼻腔进入身体。

声带表面有粘膜。当粘膜持续受损时,会引起粘膜上皮角质化和增生,并慢慢形成一个斑片状白色物体,即声带白斑。

白色斑点会导致:

声音嘶哑或沙哑,随着病变的发展而加重;

喉咙有异物感;

慢性咳嗽等。

在耳鼻喉科,声带白斑是一种常见疾病,但人们可能并不熟悉。主任医师范郭康表示,声带白斑的原因尚不清楚,但有许多诱发因素。

吸烟、酒精中毒、胃酸倒流等。长时间反复刺激声带。

过度使用声音;

喉咙慢性炎症;

缺乏一些维生素或微量元素摄入不足;

免疫力低下;

环境污染等容易诱发声带白斑。

其中,吸烟是一个重要的原因,并与吸烟的数量和持续时间有关。临床上,许多声带白斑患者都是成年男性,他们多年来一直受到酒精和烟草的“滋养”。吴先生是典型的代表。在他40出头的时候,他已经是一个吸烟年龄超过20岁的人了。

声带白斑和喉癌有什么关系?

一些患者在上网时被诊断为白斑,发现它属于癌前病变,这会引起恐慌。主任医师范郭康指出,声带白斑有癌变的可能,但它有不同的类型和发展阶段,并不是所有人都会发展成喉癌。根据临床和病理学研究的结果:

声带白斑伴鳞状上皮发育不良,特别是重度发育不良,容易癌变。

早期无不典型增生的声带白斑是可逆的,不属于癌前病变。

声带白斑的癌变是一个渐进的过程,平均转化时间约为5-6年。

因此,白斑的诊断,患者不必太紧张,按照医生的建议进行规范化治疗。当然,我们不能放松警惕。规范治疗,定期随访,防止复发非常重要。

如何治疗声带白斑?

声带白斑可通过喉镜检查和病理检查确诊。就治疗方法而言,通常实施相应的白斑病因学治疗。

除了必要的药物治疗之外,对于长期吸烟饮酒的患者,应该调整生活习惯,严格戒烟戒酒,健康饮食。

过度使用声音的病人应该改变习惯,适度使用声音。

炎症或胃酸倒流的患者应接受相应的治疗。

药物和生活习惯调整等保守治疗无效,或临床高度怀疑高度不典型增生和癌变的患者需要手术治疗。

吴先生的白斑是“鳞状上皮中度发育不良,伴有大量角化病”,属于癌前病变,需要手术治疗。主任医师范郭康在喉显微镜下使用激光辅助喉切除术去除白斑。所有手术均在显微镜下进行,创伤小,恢复快。当病变被完全切除时,可以尽可能地改善或保护语音功能。手术后第二天,吴先生顺利出院,恢复良好。

戒烟戒酒,预防声带白斑和喉癌

如上所述,吸烟是声带白斑的一个重要原因。同样,临床上大多数喉癌患者都是长期大量吸烟的男性。声带白斑患者中,长期吸烟饮酒的中老年人更容易发生癌变。因此,为了预防声带白斑和喉癌,戒烟戒酒是第一件事。

此外,早期发现、早期诊断和早期治疗也是防治声带白斑和喉癌的关键。主任医师范郭康提醒说,持续两周以上的声音嘶哑需要在正规医院进行诊断和治疗。

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